¿Sabías que hay 4 tipos de fibromialgia?

Hola de nuevo; un saludo a todas y cada una de mis lectoras, les agradezco el recibimiento que tuvo mi anterior artículo sobre los ejercicios especiales para pacientes de fibromialgia, gracias por compartirlo en sus redes y por los buenos comentarios.

Ahora bien, el tema que les traigo me pareció interesante y por tal razón se los comparto, así que entro en materia; todas tenemos idea de que lo que tenemos se llama Fibromialgia (FM), pero es posible que no todas sepamos que la ciencia hasta el día de hoy, ha diferenciado a la fibromialgia en 4 tipos; esta categorización les facilita a los expertos identificar el curso del tratamiento más pertinente para cada caso así como los síntomas más prevalentes.

Según la web reumatologiaclinica.org en la fibromialgia se distinguen 4 subgrupos clasificatorios:

  1. Fibromialgia pura (FM tipo I).
  2. Asociada a enfermedades crónicas reumáticas y autoinmunes (FM tipo II).
  3. Asociada a grave alteración en la esfera psicopatológica (FM tipo III).
  4. Pacientes simuladores (FM tipo IV).

Esto quiere decir que la FM tipo I o la misma fibromialgia pura, es aquella que no está derivada de ninguna enfermedad precedente como el lupus, diabetes, artritis etc, como si ocurre en la FM tipo II y FM tipo III;  la FM tipo IV, es aquella que según los expertos es somatizada por el paciente, es decir, inconscientemente el paciente cree tenerla y la desarrolla (este sigue en estudio y podría revaluarse).

Esta clasificación es descriptiva y le ayuda al facultativo a identificar el curso de procedimientos médicos que debe seguir, esto es por lo que los expertos necesitan ir identificando entre tanto síntoma heterogéneo que tiene la fibromialgia a aquellos que se relacionen con ella directa o indirectamente, en un futuro es probable que esta clasificación cambie pero también que se nutra con información cada vez más exacta y así poder de una vez por todas determinar claramente los tratamientos farmacológicos y terapéuticos más convenientes para cada paciente.

¿De dónde surgió esta clasificación?, al parecer se debe como resultado a un estudio que ha surgido desde la práctica spiquiátrica, en la web actasiquitria.es podemos evidenciar los parámetros que se tomaron en cuenta y estos mismos han servido de base para otras especialidades médicas que procuran identificar correctamente los casos de fibromialgia.

Pero me quiero detener un poco en la FM tipo IV aquella que dice que es producto de la somatización del paciente, aún no se puede decir que esta clasificación sea concluyente, es mas, no puede ser todavía determinante porque como sabemos por experiencia, decir que alguien se “inventa” los síntomas es algo que se puede discutir, en lo personal y esta es mi opinión, no creo que la incidencia de personas simuladoras sea lo suficientemente grande como para considerarla en una clasificación, pero el prejuicio de los médicos ante una enfermedad nueva como la FM pone en evidencia sus temores y preocupaciones, en algunos casos válidos pero no en todos, de diagnosticar erradamente a un paciente, así que van por lo seguro dejando la posibilidad de que existan pacientes que se inventen la FM, porque de que los hay los hay :\ .

Pero a nosotros los pacientes ¿de qué nos sirve saber esta clasificación?, de nada y de mucho,de nada  porque con saberla no podemos aprovecharla, no es un tratamiento, esto es información exclusiva para los médicos y para los investigadores, pero también sirve de mucho en el sentido de saber que ya se han puesto a la tarea de estudiarla y por lo menos clasificarla.

La  FM también tiene gradaciones, según el Dr. Joaquín Fernández Solá (Consultor Sénior de Medicina Interna Coordinador de la Unidad de Fatiga Crónica Hospital Clínic. Barcelona), en la FM se pueden diferenciar 3 grados de afectación vital, según el impacto de la enfermedad en la calidad de vida de los pacientes:

Grado 1 Afectación vital leve: Escaleras de valoración clínica con puntuaciones inferiores al 50% y sin interferencia con la función o el trabajo.

Grado 2 Afectación vital moderada: Escaleras de valoración clínica entre un 50 y 75% e interferencia con la función o el trabajo (pérdida parcial de actividad).

Grado 3 Afectación vital grave: Escaleras de valoración clínica superiores al 75% y marcada interferencia con la función o el trabajo (imposibilidad para realizar trabajo o situación de baja laboral por enfermedad).

Como podemos ver en estos tres tipos de gradación, depende del estado de la movilidad de la paciente, si esta puede desarrollar sus actividades cotidianas de forma casi normal aun con la presencia de dolor (grado 1), con afectación moderada y con ciertas limitaciones funcionales (grado 2) y con una inmovilidad crítica e incapacitante que definitivamente limita sus actividades cotidianas (grado 3). En otros estudios esta clasificación ha llegado hasta 4 grados, pero creo que con estos podemos evidenciar perfectamente y a grandes rasgos lo que se toma en cuenta para determinar lo que FM hace en la calidad de vida de quién la padece.

Bueno espero esta información les permita, como ocurrió conmigo, comprender un poco el estado de las actuales investigaciones sobre la FM, así como los esfuerzos por, a través de estudios y pruebas darle un orden a la cantidad de síntomas ligados a la FM y determinar los que sí tienen una incidencia notable y los que no lo tienen.

Un saludo y por favor no dejen de comentar y compartir.

Moni.
Fuentes: imágenes: freeimages.com
bizi-bide.com
reumatologiaclinica.org
institutferran.org

 

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2 comentarios en “¿Sabías que hay 4 tipos de fibromialgia?

  1. A mi me la diagnosticaron a los 30 años y no le creí al dr ahora a mis 45 estoy peor y me la volvieron a diagnosticar pero aún más grave es que la gente no me cree porque a veces estoy mejor y me veo normal y a veces no me puedo levantar.

    • Lamento saber eso Isabel, desafortunadamente al no ser la Fibromialgia una enfermedad muy conocida y reconocida, como sí lo es por ejemplo, la diabetes, y si a eso le sumamos que es una enfermedad tan extraña, a veces intermitente, esporádica y difusa, pues suele confundir a las personas, incluyendo a los enfermos, y es más cómodo pensar que no es cierta a que sí lo es, porque se tiende a creer que es algo inventado cuando sabemos que no es así, y esto también duele “la desconfianza”; pero Isabel recuerda algo, toda enfermedad en alguna oportunidad ha pasado por la negación, (no hace mucho la depresión), luego la ciencia médica la acredita y entonces muchos detractores suelen callar y respetar a los pacientes. Espero que no falta mucho para que la Fibromialgia sea totalmente reconocida y así recibir el trato que como pacientes merecemos. Un suave abrazo. Gracias por comentar y sé bienvenida a seguirlo haciendo.

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